Jackson-Pratt 引流管的护理

本信息介绍了出院后应该如何护理 Jackson-Pratt® 引流管。 观看下面的视频可能也会对您有所帮助。

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关于 Jackson-Pratt 引流管

图 1. Jackson-Pratt 引流管

图 1. Jackson-Pratt 引流管

Jackson-Pratt 引流管有一个软质塑料球部,带有塞子和连接的一根软管(见图 1)。 管路的引流端(白色扁平部分)通过手术切口附近的小开口放入手术部位。 该区域被称为置管部位。 使用缝线将其固定。 管路的其余部分将延伸到您的体外,连接到塑料球部上。

在塞子就位的情况下压缩(挤压)球部时,会产生持续的温和抽吸。 除排空引流管外,应随时保持球部的压缩。

Jackson-Pratt 引流管放置的时间取决于您所接受的手术和您的引流量。 每个人的引流情况都不相同。 有的人引流量很大,有的人则较少。 通常在 24 小时内引流量达到 30 mL 或更少时取出 Jackson-Pratt 引流管。 您将需要在本资源结尾处的引流日志中记录您的引流量。 随访预约时请务必携带该日志。

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Jackson-Pratt 引流管的护理

出院后,您需要通过以下方式护理您的 Jackson-Pratt 引流管:

  • 抽挤管路,帮助清除血凝块。
  • 每天清空引流管 2 次,并在本资源末尾的 Jackson-Pratt 引流管日志中记录引流量。
    • 如果您有 1 根以上的引流管,请确保分别测量和记录每根引流管的引流量。 不要将它们加在一起。
  • 置管部位的护理。
  • 检查是否有问题。

抽挤管路

这些操作将帮助血凝块移动并顺利通过管路,保持引流正常流动。

在打开塞子排空并测量引流量之前,请抽挤管路。 如果您发现置管部位周围有液体泄漏,也应该这样操作。

  1. 清洁双手。
    • 用肥皂和水洗手,打湿双手,涂上肥皂,一起揉搓至少 20 秒,然后冲洗干净。 用毛巾擦干双手,用同一毛巾关闭水龙头。
    • 如果您使用的是酒精洗手液,请务必将其涂满双手,然后不断揉搓,直到双手干燥。
  2. 通过镜子观察管路。 这将帮助您了解您的手需要放在哪里。
  3. 用手的拇指和食指捏住接近管路进入皮肤的位置。 抽挤管路时,将该手保持在该位置上。 这将有助于确保您不会对皮肤造成牵拉(可能会导致疼痛)。
  4. 用另一只手的拇指和食指捏住其他手指正下方的管路。 保持手指捏住管路,并沿管路向下滑动手指,将凝块推向球部。 借助酒精湿巾,可能会帮助您更顺畅地将手指沿管路向下滑动。
  5. 重复第 3 步和第 4 步操作,直到能够将管路中的凝块推入球部。 如果凝块无法推入球部,且球部引流很少或无引流,请致电您的医生或护士。

排空引流管

您需要每天清空 2 次 Jackson-Pratt 引流管,早晚各一次。 排空 Jackson-Pratt 引流管时,请遵循以下指导说明。

用品
  • 护士分发给您的测量容器
  • Jackson-Pratt 引流日志
  • 钢笔或铅笔
操作指南
  1. 准备一个洁净区域来进行操作。 可以选择浴室或表面干燥、整洁的区域完成。
  2. 准备所需用品。 您将需要:
    • 护士分发给您的测量容器
    • 您的 Jackson-Pratt 引流日志
    • 一只钢笔或铅笔
  3. 清洁双手。
    • 用肥皂和水洗手,打湿双手,涂上肥皂,一起揉搓至少 20 秒,然后冲洗干净。 用毛巾擦干双手,用同一毛巾关闭水龙头。
    • 如果您使用的是酒精洗手液,请务必将其涂满双手,然后不断揉搓,直到双手干燥。
    图 2. 排空球部

    图 2. 排空球部

  4. 如果引流管球部连接到您的手术胸罩或绑带上,请先将其取出。
  5. 拔掉球部顶端的塞子。 这将使球部发生膨胀。 请勿接触塞子内部或球部开口的内部区域。
  6. 将球部倒置并轻轻挤压。 将引流液倒入测量容器中(见图 2)。
  7. 将球部右侧朝上。
  8. 挤压球部,直到手指能感觉到手掌。
  9. 继续挤压球部,同时重新塞上塞子。
  10. 检查球部是否保持完全压缩,以确保持续轻柔抽吸。
  11. 请勿将引流管悬垂在外面。
    • 如果您佩戴手术胸罩,其底部将连接有一个塑料环或 Velcro®(魔术贴)绑带。 将引流管球部连接到胸罩上。
    • 如果您使用绑带,请把引流管球部连接到绑带上。
    • 将您的引流管放置在腰包内可能会更加方便。
  12. 检查测量容器中引流液的量和颜色。 术后最初几天,液体可能会呈暗红色。 这是正常现象。 随着不断愈合,颜色可能会呈粉红色或淡黄色。
  13. 在 Jackson-Pratt 引流日志上写下您的引流量和颜色。
  14. 将引流液冲入马桶,并用水冲洗测量容器。
  15. 在每天结束时,将当天的引流量相加,并将其填写在引流日志的最后一列。 如果您有超过 1 根引流管,则分别测量并记录每根引流管的引流量。
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置管部位的护理

检查是否有感染体征

排空引流液后,再次清洁双手,并检查置管部位周围的区域是否有:

  • 压痛
  • 肿胀
  • 脓液
  • 发热
  • 比平常更发红。 有时引流管会导致置管部位发红(约为一角硬币大小的范围)。 这是正常现象。

如果您出现上述任何体征或症状,或者如果您的体温 ≥101℉ (38.3 ℃),请致电您的医生。 您可能感染了。

您的医疗保健提供者将告诉您是否应在置管部位放置绷带。

保持置管部位清洁

用肥皂和水清洗置管部位,然后轻轻拍干,保持置管部位清洁干燥。

 
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您可能会遇到的一些引流管问题

问题
  • 球部未压缩。
原因
  • 球部挤压得不够紧。
  • 塞子未塞牢。
  • 管路脱落并发生泄漏。
应采取的措施
  • 按照本资源“排空 Jackson-Pratt 引流管”部分中的步骤 3 至 9 操作挤压球部。
  • 如果按照上述步骤操作后球部仍然处于扩张状态,请致电您的医生或护士。 如果在工作时间后发生该问题,请在第二天致电联系。
问题
包括:
  • 没有引流液。
  • 引流量突然减少。
  • 管路置管部位周围或覆盖管路的绷带上存在引流液。
原因
  • 有时管路中会出现串状凝块。 这会阻断引流。
应采取的措施
  • 按照本资源“抽挤管路”部分中的操作步骤对管路进行抽挤。
  • 如果引流量没有增加,请致电医生办公室。 如果在工作时间后发生该问题,请在第二天致电联系。
问题
  • 管路从置管部位脱出。
原因
  • 如果管路被拉拽,可能会发生这种情况。 这种情况很少发生,因为管路均用缝线进行固定。
应采取的措施
  • 在该部位贴上新的绷带并致电您的医生。
问题
  • 置管部位周围有超过硬币大小的发红区域、肿胀、发热或流脓。
原因
  • 这些可能是感染的体征。
应采取的措施
  • 测量体温。 致电您的医生或护士,并描述置管部位周围的感染体征。 如果您的体温为 101℉ (38.3 ℃) 或更高,请告知他们。

了解应该如何护理 Jackson-Pratt 引流管后,您将可以自己进行操作。 您的护士将在第一次排空引流液时观察您的操作,以确保您正确进行引流。 即使在开始自己护理引流管后,您也可以随时寻求帮助。 如果您有任何问题,请致电您的医生办公室。

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引流管拔除后的皮肤护理

您的引流管将在医生办公室取出。 将会在置管部位放置绷带。

保持置管部位及其周围区域的清洁和干燥非常重要。 这将有助于预防感染并促进皮肤愈合。 如果您接受了重建手术,引流管拔除后的皮肤护理将有所不同。

未进行重建手术的皮肤护理

如果您接受的是未进行重建的手术,请在拔除引流管后遵循这些指南。

  • 24 小时后取下绷带。
  • 取下绷带后,您可以淋浴,但在切口完全闭合且无引流之前,请勿进行盆浴或将该部位浸入水中(如浴缸或游泳池)。
  • 用肥皂轻轻清洗该部位,并用温水冲洗该区域。 将该区域拍干。
  • 如有必要,请使用镜子检查该部位。 存在以下情况是正常的:
    • 轻微发红
    • 轻度肿胀
    • 压痛
    • 纱布垫上有少量透明或略带血的引流液

进行重建手术的皮肤护理

如果您接受了重建手术,请在拔除引流管后遵循这些指南。

  • 根据需要每 12 小时更换一次绷带。
  • 您的外科医生会告知您在拔除引流管后需要等待多长时间方可淋浴。
  • 重建手术后 6 周内,请勿进行盆浴或将该区域浸入水中(如浴缸或游泳池)。
  • 用肥皂轻轻清洗该部位,并用温水冲洗该区域。 将该区域拍干。
  • 如有必要,请使用镜子检查该部位。 存在以下情况是正常的:
    • 轻微发红
    • 轻度肿胀
    • 压痛
    • 纱布垫上有少量透明或略带血的引流液
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如果出现以下情况,请立即致电您的医生或护士:

  • 鲜红色引流液
  • 体温 ≥101℉ (38.3 ℃)
  • 置管部位发红、压痛、肿胀、压迫感或流脓加重
  • 手术部位周围皮肤触摸发热
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如果出现以下情况,请在上班时间内致电您的医生或护士:

  • 在过去 24 小时内,引流量突然减少或增加 100 mL
  • 管路从置管部位脱出
  • 无法压缩球部
 
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您的 Jackson-Pratt 引流日志

JP# _________

日期 备注 早晨 晚上 总量
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
 
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您的 Jackson-Pratt 引流日志

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日期 备注 早晨 晚上 总量
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
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